Флуконазол – это противогрибковый препарат. Выпускается средство в форме капсул, объем которых может составлять пятьдесят и сто пятьдесят миллиграммов. При лечении лекарство назначается как для взрослых пациентов, так и для детей. Основными показаниями служит молочница, грибковое поражение ротовой полости и мочеполовой системы. Флуконазол можно принимать во время еды, детям чаще всего вводят внутривенно.
Показания к применению
Врач ребенку может назначить довольно сильный препарат только в тех случаях, когда был поставлен следующий диагноз:
Молочница слизистой ротовой полости и пищевода. Сюда входят также атрофические патологии рта, которые возникают при неправильном или длительном ношении зубной протезированной челюсти.Кандидоз гортани.Молочница бронхолегочного типа.Орофарингеальный кандидоз, бактериальное инфицирование мочеполовой системы при ВИЧ.
Молочница у детей
У девочек: развитие вагинальной молочницы, идет воспалительный процесс половой системы. Если патология происходит чаще трех раз в год, тогда дополнительно к Флуконазолу назначаются пероральные лечебные средства.У мальчиков: молочный баланит, лечение требуется, когда болезнь приобретает хроническую или острую форму.Криптококкоз и криптококковый менингит. Данная патология может начаться у ВИЧ инфицированных детей, при лейкемии, туберкулезе и гематологическом отклонении.Генерализованная и диссеминированная грибковая инфекция. Это заболевание опасно тем, что происходит мгновенное заражение всего тела. Грибок быстро поражает брюшину, кровеносную систему, мочевыводящий канал, сердце и глаза. При диагностировании такой болезни врач имеет право прописать Флуконазол новорожденному, так как без своевременного вмешательства может произойти летальный исход. Побочные явления в данной ситуации считаются менее опасными.Молочница кожного покрова, стопы, ногтей, области паха. Выражена болезнь, когда имеется лишай.В целях профилактической процедуры при детском микозе или онкологии.
Средство имеет множество побочных эффектов, поэтому во время лечения следует наблюдать за поведением и состоянием малыша.
Рекомендуемые дозировки для детей
Так как речь идет о лечении ребенка, то следует максимально точно придерживаться инструкции и рекомендуемой дозировки. При разных заболеваниях препарат назначается по-разному, нет общей схемы.
Важно понимать, что взрослые могут принять разовую суточную дозу, однако для детей это опасно и запрещено (не превышать четыреста миллиграммов за 24 часа)! При назначении внутривенного введения лучше положить ребенка в стационар, где медсестры сами знают необходимую дозировку.
При криптоккоке, генерализованной молочнице или менингите разрешенной дозой считается от шести до двенадцати миллиграммов на кг массы тела за сутки. Чем тяжелее форма патологии, тем больше количество. Лечение длится до трех месяцев, пока анализы не подтвердят, что грибок ликвидирован.
Флуконазол
В профилактических целях дозой является 6 миллиграмм/кг за сутки. Такую терапию можно проводить долго, главное чтобы не было побочных реакций в организме.
Читайте также:Что лучше: ботокс или гиалуроновая кислота для лица
При детском кандидозе орофарингеального типа суточная доза – шесть миллиграммов/кг в первые сутки, и три миллиграмма/кг в последующие. Курс лечения составляет две недели.
Слизистый кандидоз имеет свою дневную дозировку – 3 миллиграмма/кг за 24 часа. Иногда в первый день врач может увеличить количество в два раза, но это в индивидуальных, случаях. Лечебная терапия продолжается минимум три недели.
Во время пищевого кандидоза суточной дозировкой является от трех до двенадцати миллиграммов/кг. Установить точное количество может педиатр, учитывая вес, возраст и степень тяжести заболевания. Лечение длится три недели, затем делается минимальный перерыв, и проводится двухнедельная терапия после реабилитации.
При инфицировании грибковой инфекцией препарат можно пить в профилактических целях, допустимая доза – три-двенадцать миллиграммов/кг. Срок профилактической терапии индивидуален, важно чтобы полностью прошли симптомы болезни, и отошла индуцируемая нейтропения.
Если речь касается грудничков и новорожденных, то действовать нужно осторожно. В этом возрасте Флуконазол быстро накапливается и медленно выводится, поэтому начинать нужно с минимально допустимого количества. Интервал между каждым приемом должен составлять не менее 72 часов. Ребенку от четырех лет интервал уменьшают до 48 часов.
Самолечение в данном вопросе может стоить жизни или приведет к очень серьезным последствиям!
Побочные явления Флуконазола
Побочных реакций много, поэтому обязательно ознакомьтесь с ними перед приемом средства.
В области пищеварительной системы могут произойти следующие реакции:
- потеря аппетитаболезненный синдром возле пупка и эпигастрияпоражение почек (в редких случаях)потеря вкусовых рецепторов или изменение вкусоврвотасильная тошнотажидкий стул
Если у ребенка началось поражение почки, то родители обнаружат пожелтение склера, малыш может начать жаловаться на подреберную боль и понос.
Со стороны нервной системы:
Боли в голове
- головные боливялость и быстрая утомляемостьголовокружениев редких случаях может развиться судорожный синдром
Читайте также:Эргоферон детский: инструкция по применению и показания к приему препарата
Кровеносная система также может пострадать. Препарат негативно влияет на кровь и стволовые клетки, что, в конечном счете, способно привести к тромбоцитопении и лейкопении. Возможны обильные кровотечения из носовых пазух, черный кал сигнализирует о внутреннем кровотечении. Кожные раны и сыпь — пониженный уровень гемоглобина.
Флуконазол может спровоцировать мерцательную аритмию правого желудочка.
Аллергические реакции: краснота кожи, сыпь, крапивница.
Анафилактоидные проявления: зуд и жжение кожного покрова, отек, в единичных случаях возможен анафилактический шок.
Наблюдается повышение холестерина в крови и нехватка калия.
Развитие почечной дисфункции.
Если превысить дозу, могут начаться эмоциональные срывы и галлюцинации.
При малейших проявлениях таких реакций нужно немедленно прекратить прием препарата и показать ребенка врачу!
Противопоказания
Флуконазол противопоказан в таких случаях:
Детская аллергия
Если ребенок имеет аллергию на один из компонентов, входящий в состав препарата.Индивидуальная непереносимость.Нельзя одновременно принимать с такими препаратами: Астемизолом и Терфенадином, ацетилсалициловой кислотой.Если у малыша есть хронические патологии сердца, почек, сосудистой системы и печени, важно действовать под строгим контролем врача.В период грудного кормления и беременности.При печеночной недостаточности.
Желательно перед назначением рассказать врачу о хронических заболеваниях своего ребенка. Также важно сообщить, если у кого-то из родителей проблемы с почками, так как наследственность может вызвать негативную реакцию организма и развить патологические заболевания.
Флуконазол при почечной патологии
При почечных заболеваниях воздействие Флуконазола проходит совершенно по-другому. При исследованиях было обнаружено, что данное лекарственное средство выводит главное вещество намного медленнее. Врач должен быть в курсе любых заболеваний данного характера, например, полиневрите для того, чтобы не преувеличить допустимую норму и избежать передозировки.
Кроме этого, если родители в детстве страдали почками, врач должен знать об этом, нужно указать все мелкие детали. Ребенку в таком случае понадобится провести дополнительные обследования, проверить функциональность почек. На начальной стадии проблемы с почками могут не давать о себе знать, может не быть видимых симптомов.
Также понадобится провести клиренс креатина, который позволит в точности установить дозировку лекарства и правильно назначить Флуконазол каждому конкретному пациенту.
Выписка препарата при почечных заболеваниях проводится так:
- для начала вычисляется скорость почечной активностивводится сильная разовая доза препарата, в соответствии с массой тела, и ведется тщательное наблюдение
Читайте также:Цефтриаксон при ангине: назначения лечащего врача и отзывы пациентов
В том случае, если показатели будут указывать на дозировку пятьдесят миллиграммов, то лечение проводится по общему стандарту, если ниже пятидесяти, тогда дозировка снижается наполовину. Можно разделить дозу на два раза.
Аналоги Флуконазола
Бывают случаи, когда препарат полностью не подходит или не оказывает никакого воздействия на болезнь, в таком случае идеально подойдут аналогичные лекарственные средства. Аналоги Флуконазола:
- Нистатин – это антибиотик, который способствует быстрой гибели грибка и разных возбудителей. При маленьком количестве убиваются только грибковые инфекции, при увеличении дозировки уничтожаются все микробы и бактерии, проникающие глубже. Идеален препарат для любого типа молочницы. Выпускается лекарство в виде таблеток, свечей и мазей. Для детей чаще используются ректальные свечи, действует вещество гораздо быстрее. Восстановление организма происходит на протяжении двух недель. Противопоказаниями данного средства являются: беременность, грудное вскармливание, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночные патологии.
Капсулы Дифлюкана
Дифлюкан – это противогрибковое вещество. Кроме таблеток и свечей, также выпускается в виде порошка и капсул. Достоинство препарата в том, что он мгновенно всасывается в кровь и воздействует на весь организм. Детскую дозировку должен установить лечащий педиатр, так как это средство назначается в основном для взрослых пациентов. Вылечивает Дифлюкан разные заболевания, переходящие в хроническую форму, для этого принимаются таблетки один раз в месяц. Лечебная терапия длится до года.Флюкостат. Плюс препарата в том, что он уничтожает бактериальных возбудителей, и при этом сохраняет микрофлору кишечника. Выпускается средство в каплях и капсулах. В нем главным составляющим является флуконазол, только в маленьком количестве. Достоинство этого лекарства в том, что оно быстро и легко усваивается детским организмом. При начальной стадии развития кандидоза достаточно пропить одну таблетку в сутки.
Каким аналогом воспользоваться в конкретном случае, укажет только врач, самостоятельно принимать такое решение не стоит.
Итак, Флуконазол – это эффективное противогрибковое средство. Важно начать лечение на начальной стадии развития болезни, тогда выздоровление наступит в ближайшую неделю. Дозировку ребенку должен указать педиатр, самолечением заниматься нельзя!
Источник: