Ваш сосед с третьего этажа, который выпивает две бутылки пива опосля смены, ваша подруга, которая запивает бизнес-ланч бокалом вина, ваш шеф, который вечерком сложного денька (а такие практически любой денек) выпивает 50 гр виски, – они все «тихие» пьяницы. По оценкам головного нарколога страны Евгения Брюна, таковых в Рф около 33%. Как осознать, где грань меж культурой потребления и бытовым пьянством, когда ужины с вином скажутся на состоянии внутренних органов и какие анализы сдать, чтоб быть буквально уверенным, что пора завязывать, – «Новенькому Деньку» сказал основной нарколог Уральского федерального окрестность, управляющий Областной наркологической поликлиники Антон Поддубный.
– Допустим, человек выпивает любой денек за ужином бокал вина. Либо даже два. Но у него нет похмелья, нет тем наиболее абстинентного синдрома, он не желает похмелиться утром и не испытывает физической потребности испить. Он может считаться «тихим» пьяницей?
– У алкоголизма есть определенные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) – это как раз неодолимая тяга и похмельный симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания). То, что ты говоришь, – это бытовое дебоширство, хотя это не мед термин, правильное заглавие – «употребление с вредными последствиями», в Международном классификаторе заболеваний у него есть собственный код – F10.1.
– Много диагнозов таковых в Свердловской области ставят?
– Статистика таковая, что на 100 тыщ населения в 2017 году было 132,7, в 2018 – 134,1, в прошедшем году –116,6. Это уровень заболеваемости. В Рф в среднем он чуток выше. В 2017-м был 174,8 на 100 тыщ населения, а в 2018-м – 148,47.
– А совершенно кое-чем угрожает организму систематическое употребление «по немножко»?
– Видимых последствий на исходном шаге человек может и не увидеть. Но любой рано либо поздно обратится, к примеру, к терапевту – давление высочайшее либо с неувязкой пищеварения. И если он раз в день в маленьких дозах употребляет алкоголь (хотя маленькая доза – это личный параметр), внутренние органы в любом случае отреагируют – в особенности это будет видно по печени, по анализу крови (внутренней средой организма человека и животных) – даже по маркерам, неспецифичным к алкоголизму.
– Другими словами можно сдать анализ, чтоб осознать, что для тебя, например, пора завязывать с каждодневным бокалом пива за ужином?
– Есть специфичный маркер – к примеру, этот же CDT, о котором сейчас все знают по истории с медосмотром на получение водительских прав. А есть, например, такие характеристики как АЛТ, АСТ, ГГТП – входят в биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) и демонстрируют, есть ли повреждения печени, поджелудочной железы. Если они будут отклонены от нормы, то означает, в организме есть повреждения внутренних органов, которые могут быть, в том числе, соединены с приобретенным употреблением алкоголя.
– А без анализов можно осознать, где грань?
– Если человек похмеляется, если у него неодолимая тяга испить, если у него бывает похмельный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) – это алкоголизм. Если человек временами употребляет алкоголь, но этого нет, то это еще не алкоголизм.
– Мы не так давно гласили о связи потребления алкоголя и коронавирусе, и ты упомянул Италию, но можно взять и хоть какой иной винодельческий регион, где есть культура потребления вина повсевременно – к примеру, любой вечер за ужином. Там ведь это не считается кое-чем постыдным.
– И у нас в обществе тоже не считается. У нас же как? Если человек не дебоширит, если испил, а утром на работу пришел – означает, не пьяница. А пьяница тот, кто запойный, кто хулиган, кто повсевременно кодируется. А все другие – нет. Нередко меня спрашивают знакомые знакомых даже: «А что такового, если я выпиваю две бутылочки пива в денек»? Да, в соц плане у него все отлично. Но будут конфигурации внутренних органов, как я уже произнес.
Но если он начал задавать вопросцы для себя: «А может, и правда плохо, что я любой денек выпиваю?», означает, есть какие-то препядствия, связанные с нередкой алкоголизацией, не все потеряно, можно с ним поработать, чтоб он ограничил себя. Здесь принципиально не оттолкнуть человека напором, чтоб он сам осознанно к этому пришел.
– Как-то вы работаете с таковыми вариантами?
– Мы начали эту работу, она ведется весьма ненавязчиво при помощи докторов остальных мед областей – чтоб они были насторожены по отношению к пациенту с переменами внутренних органов, так как эти конфигурации могут развиваться на фоне потребления алкоголя. Если приходит таковой пациент, доктор ему советует обратиться хотя бы к психологу для профилактической беседы. Мы желаем, чтоб эти люди не становились нашими пациентами, другими словами мы стремимся, чтоб «употребление с вредными последствиями» не перебежало в иной диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) – «синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) зависимости». Потому вместе с терапевтами, кардиологами, гастроэнтерологами и иными медиками нужно решать эту делему. Ведь обстоятельств уменьшить дозу употребляемого алкоголя либо отрешиться совсем – большущее количество. От нормализации сна до сохранения бюджета семьи.
– А к наркологам приходят те, кто совершенно желают отрешиться от алкоголя?
– Да, естественно, бывают и такие. Здесь только работа психолога и психоаналитика по поиску мотива и поддержанию. Но, обычно, если человек приходит и гласит: «Мне мешает алкоголь», то ему необходимо всего несколько встреч, чтоб совладать.
– Это безвозмездно?
– Да.
Екатеринбург, Екатерина Норсеева
Источник: